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血管瘤的特色疗法:新一代光动力技术

 

光动力疗法的作用基础是光动力效应。这是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应。其过程是,特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂受到激发,而激发态的光敏剂又把能量传递给周围的氧,生成活性很强的单态氧,单态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应,产生细胞毒性作用,进而导致细胞受损乃至死亡。

    光动力治疗分两步来完成。首先,是给患者注射光敏剂。然后,是对病灶区进行激光照射。目前临床上常用的光敏剂是PHOTOFRIN®,患者注射后通常需等待40至50分钟才进行光照射。这是因为此时病变组织中的光敏剂浓度仍保持在较高水平,而周边正常组织中的光敏剂浓度已降到低水平。选择这个时机照光,既可有效杀伤病变组织,又可减少对周边正常组织的损伤,争取获得最佳的选择性杀伤效果。

光动力治疗中的照射,只起激活光敏剂的作用,能量无需太集中,不会造成照射区的明显温升,更不会造成组织的热损伤。而通常的激光手术,则是利用高能激光束所产生的局部高温,来切割、汽化或凝固病变组织,所以光动力疗法和传统的激光手术有本质的区别,光动力治疗是一种光化学反应诱导的生物化学作用过程,而激光手术是一种单纯的物理作用过程。与药光疗法相比,两种疗法有相似之处,但针对病症却有所差别,不用激素、同位素及其化疗药物。光动力技术用药为血卟啉类的,人体可以产生这种物质,也可降解。

 

    光动力技术治疗鲜红斑痣(红胎记)、草莓状血管瘤效果较好,蔓状、海绵状血管瘤疗效较差。适宜人群为:3岁——58岁的广大患者,高敏体质、卟啉症、血液病患者不能应用。光动力技术治疗一般需要1至3次,每次一般需要30-60分钟。面积大者治疗次数相应有所增加,治疗过程无创面、不出血,治愈后不易复发。治疗后应注意避光。

                   

                          眶部、鼻部鲜红斑痣治疗前、后对比


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